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第19章 体外碎石

徐公道见封建金反应良好,稍微松了一口气。

他看向心电监护上的数字,血压还是很低,现在急需补液,如果再跌下去,可能需要直接上‘肾上腺素注射液’和‘多巴胺注射液’。

“徐医生怎么了?”白晴小跑着走了进来,面色紧张,手中拿着化在一起的5%葡萄糖溶液、氯化钾溶液、维生素B6和维生素C混合液。

“患者刚刚再次出现腹痛了,而且程度剧烈,已经把你配合的50mg盐酸哌替啶给注射了进去。”徐公道说道。

白晴有些惊讶,瞪大双眼,满脸惊骇,一副不敢相信的反应:“还没控制住腹痛吗?之前不是用了解痉药,已经好了很多了,我还以为压下来了,怎么才半小时不到药效就没控制住了。”

“可能比较严重吧,看样子,这血压饱和度和血压也是奇怪的一直波动,你把盐水也挂进去吧,防止进一步脱水了。”徐公道一时间也难以解释654-2针没有起作用的原因。

白晴点点头。

他立刻就手忙脚乱地开始操作。

白晴顺着之前预防抢救建立的静脉通道立刻将混合好的5%葡萄糖溶液和其他维生素的输液针头接上,悬在在一旁的输液架上。

徐公道的内心逐渐忐忑起来。

654-2针没有作用,这是让他万万没有想到的,这样的情形也很少遇见。

乔星社区医院里还有一种解痉的‘间苯三酚针’,可是效果没有‘654-2针’好,能拿到的出手最强解痉药就是‘654-2针’了。

让徐公道有些疑惑的是,为什么一开始起效了,结果没一会就失效了,而且这毛病加重的时间太短暂了,实在是让徐公道对封建金的情况感到迷惑不解。

“曾医生不是说来了吗?怎么还没到。”白晴抱怨道。

曾才华一直反复拖延,都不知道是出了什么情况。

没来到乔星社区医院前,可能是因为路上有什么原因耽搁了?

可是现在都已经到了医院,怎么又半天不到场呢?

急诊的规章制度明确规定,120医生必须五分钟到场,不然就算失职了。

白晴不满地嘟生气道:“徐医生,等这次事情过去以后,你一定要给院长报不良事件,这曾医生太不拿病人当回事了。”

徐公道没有答应,也没有拒绝。

他苦涩一笑,强压住内心的不安和紧张,有条不紊地处理着封建金的病情。

徐公道很担心50mg‘盐酸哌替啶注射液’下去,封建金的症状还是不能控制住。

如果控制不住,徐公道后续该如何处理?

难道继续加量下去吗?

封建金已经在输液了,正在补充的液体对心脏负荷已经很高,徐公道很害怕封建金等会腹痛的情况没改善,等下继续补液补一个‘心力衰竭’来。

‘心力衰竭’就是心功能不全,心脏衰竭了,随时死亡。

“该怎么做?”白晴问徐公道。

徐公道犹豫了一会道:“密切关注变化,希望能这一针止痛药能持久点。”

白晴“嗯”了一声,立在一旁。

‘盐酸哌替啶注射液’的成瘾性和耐受性介于‘吗啡’和‘可待因’之间,一般不主张连续的应用,而且‘哌替啶注射液’可能会加重‘直立性低血压’,出现心率异常和呼吸异常等表现。

‘直立性低血压’就是体位改变的时候出现的低血压,比如突然站着的时候血压就飞速下降!

徐公道再三嘱咐封建金躺在床上,安心静养。

封建金目光有些幽怨和迷茫。

过了3分钟后,白晴和徐公道再次观察封建金时,发现他的痛苦面貌明显缓和很多。

封建金腹痛发作的时候几乎脸都会扭曲,像个野兽一样露出獠牙,十分恐怖,可现在的脸上痛苦的变化明显好了许多。

“看来是止痛药起效了。”徐公道说道。

他盯着白墙上的时钟,时间才过去五分钟。

药代动力学上来分析可能还没达到浓度起效,但是现实的实际情况是已经起效了。

见到封建金腹痛好转,徐公道眼中露出一种兴奋。

现在基本应该宣告暂时脱离危险了,只有在规定时间内送至上级医院,那封建金的‘肾结石’问题就不大了。

“让他睡会吧。”徐公道说道。

夹在封建金指腹的‘血氧指脉仪’忽然脱落,白晴捡起掉在被褥上的‘血氧指脉仪’。

封建金闭着眼休息。

白晴替封建金接上了“血氧指脉仪”。

她又走到输液袋附近调节了下速度,然后就走到了徐公道的身边,小声问道:“我们这真的不能治吗?”

“治标不治本,能用药,但是不知道这结石多大,看病人这么痛苦,我觉得这结石应该小不了,还是要做手术的。”徐公道回答道。

白晴说道:“但封建金的年纪不小了,做手术是会有风险的吧。”

她小声地说着话,不敢让封建金听清楚,以免引起封建金的情绪激动和休息。

徐公道说道:“是有风险的,所以更不能把老人放在我们医院做手术,太危险了,而且这个血氧饱和度一直就上不去,也不知道是什么原因,还需要上面医院呼吸科会诊下。”

“嗯。”白晴打量着徐公道。

白晴知道徐公道是研究生,是从三甲医院工作后才来到乔星社区医院的,而且是个外科医生,所以忍不住好奇道:“徐医生,那你会做这个手术吗?”

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